胎儿窘迫(胎儿窘迫出生的孩子后遗症)

答案D 胎心出现异常改变是胎儿窘迫最早出现的症状，胎儿的正常心率为120～160次分，160次以上或120次以下均属不正常，低于100次表示严重缺氧，即胎儿窘迫；3胎儿因素，胎儿患有严重的先天性心血管疾病颅内出血胎儿畸形等胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期另外这些原因也会引起胎儿缺氧脐带绕住了身体的某一部位，如颈手足等，或者有些胎儿会自己抓捏住脐带而造成缺氧孕妈妈长时间处于空气稀薄的地区也会造成胎儿缺氧乘飞机时。

答案C 胎儿窘迫的主要原因是母体血液含氧量不足高血压慢性肾炎和妊娠期高血压疾病等引起微小动脉病变导致供血不足重度贫血急性失血心脏病等引起红细胞的携氧不足急产或子宫不协调性收缩产程延长子宫过度膨胀胎盘早破等引起子宫胎盘血运受阻等造成胎儿在宫内的缺氧可见，本题选C；导致胎儿窘迫的原因主要就是宝宝在肚子里缺氧导致的，所以此刻应该及时的去医院诊断治疗，医生会给你吸氧的在怀孕期间应该定期去医院进行孕期的检查，多注意胎儿的胎心率以及胎动的情况如果出现异常应该立即去医院进行处理怎么诊断胎儿宫内缺氧 1胎心变化胎心音每分钟在160次以上或120次以下均属不；急性胎儿窘迫的处理原则一给氧使母体血氧含量增加，以改善胎儿缺氧状态二静脉注射三联药物即50％葡萄糖60ml加维生素C500mg及尼可刹米0375g静脉注射葡萄糖可保护脑组织，提高对缺氧的耐受力维生素C可降价毛细血管的通透性及脆性尼可刹米为中枢兴奋药近年有认为尼可刹米可增加胎儿；1胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等2胎儿畸形3脐带胎盘因素 脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质1脐带血运受阻 慢性胎儿窘迫 多发生在妊娠末期，往往延续至临产并加重其原因多因孕妇全身；前两个病例为慢性胎儿窘迫，与羊水粪染羊水过少相关第三个为急性胎儿窘迫，胎膜早破出现胎盘早剥所致术后病理均提示急性绒毛膜羊膜炎，出现胎儿窘迫考虑胎盘脐带因素三个病例电子胎心监护均提示胎心基线正常，但无加速及变异，为无反应型均发生在产前，短时间内无法经阴道分娩，及时剖宫产终止妊娠能提高新生儿的。

急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，多因脐带因素如脐带绕颈宫缩过强且持续时间过长胎盘早剥等引起慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠末期，往往延续至临产并加重，多因孕妇胎盘功能不良或全身性疾病以及胎儿因素所致；三胎儿因素胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心脏病药物或出血造成胎儿低血压心衰等胎儿宫内感染胎儿畸形母儿血型不合等，胎儿也易发生宫内窘迫胎儿宫内窘迫虽然大多发生在临产过程，也可发生在妊娠后期临产后发生的胎儿宫内窘迫一般能得到医务人员的及时诊治妊娠期发生的胎儿宫；答案ABCDE 胎儿窘迫的病因涉及多方面，可归纳为3大类1母体因素孕妇患有高血压慢性肾炎妊娠期高血压疾病重度贫血心脏病肺心病高热吸烟产前出血性疾病和创伤急产或子宫不协调性收缩缩宫素使用不当产程延长子宫过度膨胀胎膜早破等或者产妇长期仰卧位；胎儿缺氧是由什么原因导致的呢一母体因素35%母亲的因素会导致胎儿窘迫，临床上母亲血液中含氧不足是引起胎儿窘迫最常见的原因，母亲患上了妊娠期高血压疾病或者是出现了度贫血和一氧化碳中毒引起的红细胞携氧不足这些情况都有可能引起了胎儿窘迫或者是出现了前置胎盘或胎盘早剥引起的急性失血；必须积极主动到医院做相应检查，依据发病原因或是胎儿成熟情况比较严重水平，挑选治疗方案现阶段医疗技术监测胎儿氧气不足状况目的是为了胎动的监测，胎心监测，胎儿生物物理学得分，脐血流监测尽管根据这类办法能够监测到80％的胎儿宫内窘迫，可是也有20％的误诊率当胎儿发生宫内窘迫时，胎儿的宫腔内恢复。

胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失根据其临床表现，可以分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率加快或减慢，宫缩压力试验或缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速或可变减速羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH下降，出现酸；胎儿窘迫指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状本病发病原因主要是与母体因素胎儿因素脐带和胎盘因素药物因素等有关根据胎儿窘迫发生速度可分为慢性胎儿窘迫和急性胎儿窘迫对于可纠正缺氧的患者，通过治疗能缓解胎儿窘迫状况对治疗无效的胎儿宫内窘迫，可根据情况及早终止终止。

1心理护理由于担心缺氧会影响孩子的智力，甚至威胁生命，孕妇可能会出现激动烦躁紧张恐惧等情况，护士应耐心做其思想工作，帮助孕妇分析目前现实情况，另外医务人员要保持镇静，技术娴熟，使孕产妇产生信赖感，积极配合治疗和护理，避免胎儿宫内窘迫2胎心监护的观察妊娠晚期胎心监护描记以了解胎儿；过期妊娠还会使羊水变得日益稀薄，胎儿排出的胎粪会污染羊水，增加孩子患吸人性肺炎的可能过期妊娠不会使胎儿继续成长，反而会使胎儿皮肤出现皱褶，外形变得瘦长干瘪，对其健康也是一种损害过期妊娠不仅对胎儿不利，对产妇来说也是一种伤害过期妊娠会使胎儿出现窘迫头盆不正等异常现象，这无疑增大；其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致临床上除可发现母体存在引起胎盘供血不足的疾病外，随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生胎儿宫内发育迟缓9急性胎儿窘迫主要发生于分娩期，多因脐带因素如脱垂绕颈打结等胎盘早剥宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压。

胎儿在宫内有缺氧征象时，会危及胎儿健康，医学上称之为胎儿窘迫虽然现在的技术手段，已经可以检测胎儿的缺氧情况，但考虑到孕妇无法时时刻刻进行检测因此，孕妇有必要了解关于胎儿缺氧的知识，例如胎儿为何会缺氧如何判断胎儿缺氧等为什么胎儿会缺氧 引起胎儿缺氧的原因较多，母体胎儿胎盘三方面。